第88章 青少年抑郁症的疗养养生康复智慧《下》（4 / 6）

的事情。比如，吃饭时，感受食物的味道、口感，细嚼慢咽，体会每一口食物带来的感觉；走路时，感受双脚与地面的接触，感受身体的移动。当负面情绪出现时，引导患者不要立刻做出反应，而是静静地观察自己的情绪，感受情绪在身体上的表现，如心跳加快、胃部紧张等，同时不要对这些情绪进行评判，只是单纯地观察。通过这样的正念训练，患者能够提高自我觉察能力，更好地应对负面情绪，增强心理韧性，以更加平和的心态面对生活中的各种挑战。

- 神念引导：依据中医理论中的“五神”学说，对患者进行有针对性的神念训练。

- 针对心主神，引导患者通过想象自己置身于宁静、祥和的场景中，如清晨的山林，阳光透过树叶的缝隙洒下，鸟儿在枝头歌唱，自己漫步其中，感受大自然的美好与宁静，让心神得到滋养。可以在每天睡前进行这样的想象练习，每次10 - 15分钟，帮助患者培养心神的宁静与和谐，改善因心主神功能失调导致的情绪不稳定、失眠等症状。

- 对于肝主魂，鼓励患者回忆生活中那些温暖、美好的往事，比如与家人一起度过的欢乐时光、取得成功的时刻等。在回忆过程中，引导患者细细品味当时的喜悦、幸福等积极情绪，通过这种方式滋养魂魄的安宁与纯净。患者可以在闲暇时，静下心来进行回忆，每次回忆15 - 20分钟，有助于缓解因肝气郁结、魂不守舍导致的抑郁、焦虑等情绪。

- 关于肺主魄，组织患者参与一些能增强勇气和魄力的活动，如攀岩、挑战高空项目等。在活动过程中，患者克服内心的恐惧，逐渐培养出勇敢、坚定的品质，从而强化肺主魄的功能。也可以引导患者进行深呼吸练习，想象清新的空气随着呼吸进入肺部，充满整个身体，带走浊气，使身体和精神都焕然一新。每天进行3 - 5次深呼吸练习，每次持续1 - 2分钟，有助于提升肺魄的功能，改善精神状态。

- 针对脾主意，帮助患者设定明确、合理的短期和长期目标。例如，短期目标可以是每天完成一定量的学习任务、阅读一本书的一部分；长期目标可以是在一个学期内提高学习成绩、培养一项新的兴趣爱好等。然后鼓励患者制定详细的计划，逐步实现这些目标。在实现目标的过程中，患者的意志得到锻炼，脾主意的功能得到强化。同时，当患者完成一个目标时，给予自己适当的奖励，增强自信心和成就感，进一步巩固意志的力量。

- 对于肾主志，引导患者树立远大的理想和坚定的信念。可以通过阅读名人传记、观看励志电影等方式，激发患者内心的志向。比如，了解那些克服重重困难、最终实现伟大理想的人物故事，从中汲取力量。患者可以将自己的理想写下来，贴在显眼的地方，时刻提醒自己。在遇到困难和挫折时，鼓励患者坚定信念，勇往直前，不轻易放弃。通过这种方式强化肾主志的功能，提升患者面对困难的勇气和毅力。

三、综合调理与康复计划的制定

针对青少年抑郁症患者的实际情况和个体差异性特征，制定综合性的调理与康复计划是至关重要的一步。该计划应涵盖以下几个方面：

1.全面评估：

首先对患者进行全面的身体检查和心理评估。在身体检查方面，除了常规的身体指标检测，如血常规、生化指标、甲状腺功能等，以排除其他躯体疾病对情绪的影响，还要进行中医体质辨识。中医体质辨识通过观察患者的形体特征、面色、舌象、脉象等，结合问诊了解患者的饮食、睡眠、二便等生活习惯，判断患者属于何种体质类型，如平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质等。在心理评估方面，运用专业的心理测评工具，如贝克抑郁量表（bdI）、汉密尔顿抑郁量表（hAmd）等，准确评估患者抑郁症的症状严重程度，包