第144章 《伤燥》燥邪蚀体津液枯，岐伯梦授十二刺法润三焦（3 / 4）

膜，震颤补法，滋元气化津，治老年燥证。

五、经方与食疗：针药合璧

张仲景写下经方，岐伯补充食疗，与针法呼应：

- 桑杏汤配“浮刺法”：外燥伤表，针后喝汤，润表又润肺。

- 增液汤配“输刺法”：内燥伤津，深刺后服药，滋肾又润肠。

- 梨藕汁配“浮刺法”：天燥伤皮，针后饮汁，皮毛津液同补。

六、圣哲辞行：十二刺法，润燥有方

三位圣哲身影渐淡，岐伯的声音传来：“十二刺法，应燥而变，勿拘一法。”张仲景道：“针药相佐，如雨露同滋。”华佗笑声远去：“记此妙法，普惠燥病之人。”

晨露沾衣时，梦中所得已刻入心间。十二刺法如十二道甘泉，专治燥邪枯涸，想来再遇燥证，便能针到津生，润枯回春了。

七、针药合治实例：十二刺法验案

岐伯见我凝神细听，又道：“光说不练是空谈，我且说几个实例，你便知十二刺法如何与方药配合。”

案一：外燥伤肺（扬刺法+桑杏汤）

城南染坊的李掌柜，秋日赶工染布，整日在风口忙活，三日后干咳不止，喉咙像被砂纸磨过，皮肤干得掉屑。

- 针法：取肺俞穴，中央直刺一针，周围四针浅刺（扬刺法），留针20分钟，针孔微出血。

- 方药：桑杏汤加麦冬三钱，每日一剂，煮时加梨皮同煎。

- 效果：针后当日咳减，三日后皮肤润，一周后痊愈。岐伯点评：“扬刺法开皮毛之窍，桑杏汤润肺之燥，表里同调，事半功倍。”

案二：内燥伤肾（输刺法+增液汤）

城西老秀才，常年熬夜着书，半年来腰膝酸软，夜间口干得醒三次，大便四日一行如羊屎。

- 针法：取肾俞、绝骨，深刺至骨膜（输刺法），震颤针尾，留针25分钟，针后灸关元10分钟。

- 方药：增液汤加肉苁蓉三钱、牛膝二钱，蜂蜜调服。

- 效果：五日后夜尿减，口干轻，半月后大便通畅，三月后诸症消。张仲景补充：“输刺法透骨滋髓，增液汤润肠增液，针药共补下焦阴液，老燥证需缓图。”

案三：燥夹瘀阻（傍针刺法+桃核承气汤）

镖局王镖头，秋日押镖遇暴雨，后左膝僵硬疼痛，皮干色暗，动则作响。

- 针法：取左膝鹤顶穴，直刺一针，旁0.5寸再刺一针（傍针刺法），主针补、副针泻，留针30分钟，配合活动膝盖。

- 方药：桃核承气汤减大黄，加当归三钱、麦冬三钱，温服。

- 效果：针后膝僵减，七剂后疼痛消，半月后行动如常。华佗赞道：“傍针刺法攻补兼施，化骨缝之瘀；方药通瘀兼润燥，老伤新燥一并除。”

八、十二刺法宜忌：知其然更知其不然

岐伯收起竹简，神色凝重：“十二刺法虽灵，却有宜忌，不可妄用。”

1. 忌过刺伤津：虚燥患者本就津亏，扬刺、浮刺等浅刺法不可每日用，需隔两日一次，以免针孔过多耗伤气血。

2. 忌深刺实燥：实燥如火，输刺、短刺等深刺法易引火入里，需配合泻法，且留针不可过久。

3. 忌忽视时令：秋季外燥盛，宜多用浮刺、扬刺；冬季内燥显，宜多用输刺、直针刺，顺应天时方有效。

4. 忌废药单针：针能通经，药能滋阴，如老年虚燥，单靠针刺难补其亏，必配汤药；实燥急症，单用药难速效，需针药同施。

张仲景补充：“更有禁忌人群，如孕妇燥证，忌用齐刺、傍针刺等强刺激法；小儿皮肤嫩，扬刺、浮刺需更浅，针具要细。”

九、传法结语