第56章 【口眼？斜】的疗养及康复养生智慧（2 / 4）

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面诊

观察面部色泽、纹理，若面部青筋显露，多为气滞血瘀；面部皮肤松弛，多为气虚；鼻准部发红，多为肺胃有热。

舌诊

舌质淡红为正常，淡白多为气血亏虚，红绛多为热证，青紫多为瘀血；舌苔薄白为正常，厚腻多为痰湿，黄腻多为湿热，少苔或无苔多为阴虚。

眼诊

观察眼内红色脉络走向、粗细及水气分布。若眼内血丝鲜红、怒张，多为肝火上炎；血丝淡红、迂曲，多为气滞血瘀；眼内水气增多、混浊，多为痰湿内停。

触诊

触摸面部肌肉，判断其张力、弹性，若肌肉僵硬拘急，多为寒凝或血瘀；若肌肉松弛无力，多为气血亏虚。按压眼眶、颧骨周围，若有压痛，提示局部气血不通。

尺肤诊

触摸前臂内侧皮肤，若尺肤热，多为里热证；尺肤凉，多为里寒证；尺肤松弛，多为气虚；尺肤紧绷，多为实邪阻滞。

梦诊

若患者多梦纷纭，梦中多与争吵、打斗相关，多为肝气郁结；若梦中涉水、遇雨，多为痰湿内盛；若梦中飞翔、登高，多为肝火上炎；若梦中坠落、恐惧，多为肾气不足。

经络穴位按压诊断

按压面部阳白、四白、地仓、颊车等穴位，若出现明显疼痛，提示局部经络不通；按压手足阳明经、足厥阴肝经的远端穴位，如合谷、太冲等，若有酸麻胀痛感，可判断所属经络气血异常。

不同地区生活习惯诊断

- 东方地区：滨海傍水，居民多食鱼盐，体质多实，发病多因湿热内蕴，循经上犯面部。

- 西方地区：地势高峻，气候干燥，居民多嗜辛辣，易致燥热内生，灼伤阴津，引发口眼歪斜。

- 南方地区：气候炎热潮湿，居民多贪凉饮冷，易损伤脾胃，导致痰湿内生，阻滞经络。

- 北方地区：气候寒冷，居民多衣皮褐，饮食多肥甘，易致寒凝血瘀，或痰湿积聚，引发病症。

- 中央地区：地势平坦，气候温和，居民饮食杂而不劳，多脾胃虚弱，气血不足，易受外邪侵袭。

调理方法

传统针灸

- 主穴：地仓（口角旁开0.4寸）、颊车（下颌角前上方约1横指，咀嚼时咬肌隆起处）、翳风（耳垂后方，乳突与下颌角之间的凹陷中）、合谷（手背，第2掌骨桡侧的中点处）。

- 配穴：风邪中络加风池、外关；风热侵袭加大椎、曲池；痰瘀阻络加丰隆、血海；气血亏虚加足三里、气海；肝肾阴虚加太溪、三阴交。

董氏奇穴

- 侧三里（在足三里外开1寸，再下2寸处）、侧下三里（侧三里下2寸）：用于调理面部气血，改善口眼歪斜。

- 灵骨（在手背第1、2掌骨结合部前凹陷中）、大白（即三间穴，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处）：疏通经络，调和气血。

倪海厦辩证诊断及治疗方法

倪海厦强调辨明虚实寒热，若为风寒袭络，常用葛根汤加减；风热侵袭，以银翘散合牵正散化裁；对于久病气血亏虚者，采用补阳还五汤加味。同时注重针刺与中药结合，针刺取穴以阳明经为主，辅以少阳、太阳经穴位。

艾灸

- 艾灸柱灸法：取地仓、颊车、阳白、翳风等穴位，将艾柱置于穴位上，点燃施灸，每次每穴灸3 - 5状，以局部皮肤潮红为度。

- 艾灸盒灸法：将艾灸盒置于面部患侧，覆盖多个穴位，每次灸15 - 20分钟，每日1 - 2次。适用于虚寒症或病程较长者。

刺血疗法

在患侧面部太阳、印堂、阿是穴等部位，用