第291章 《直肠癌术后》五圣定穴，三才五行—穴位配伍提插绝技（1 / 2）



医庐的清晨，薄雾缭绕，鸟语花香。我手持银针，在院中温习着五圣修正后的胃基提插法。方守义端着一碗热茶，站在一旁，认真地看着。昨日，五圣已为我完成了法理溯源与核心修正，今日，我心中正思索着穴位配伍与提插手法的细节。就在此时，识海之中，五道金光再次汇聚，岐伯、华佗、张仲景、太乙真人、孙思邈五位医圣的身影缓缓浮现。华佗先生手持银针，率先开口，声音洪亮而爽朗：“后生，昨日我等已为你完成了胃基提插法的法理溯源与核心修正。今日，我等五圣定穴，便为你详解穴位配伍的逻辑，修正穴位选择的偏差，补充配伍的技巧；同时，为你传授三才三针与五行五针的提插绝技，详解结节点的辨识技巧、提插的手法、‘咔咔破冰声’的原理与判断标准。此乃胃基提插法的核心操作，必须精准掌握，不可有丝毫偏差。”

岐伯先生微微颔首，手持竹简，声音古朴而悠远：“穴位配伍，是针灸疗法的灵魂。一针为单，两针为配，三针为方。好的穴位配伍，能够起到一加一大于二的疗效；而不当的穴位配伍，不仅会影响疗效，还可能损伤患者的身体。你所提出的穴位组方，思路正确，却在配伍逻辑、穴位精准度、主次关系等方面，尚有可完善之处。我等五圣共商，为你制定了标准化的穴位配伍方案，明确了每一组穴位的配伍逻辑、操作方法、注意事项。同时，三才三针与五行五针的提插手法，是胃基提插法的核心绝技，直接关系到化结的效果。我等五圣亲传，为你传授此绝技的精髓。”

（一） 穴位配伍的修正与标准化方案

张仲景先生上前一步，手持《伤寒杂病论》，声音严谨而厚重：“胃基提插法的穴位配伍，分为三个步骤：补气固本组、排毒泻邪组、化结通经组。你所提出的穴位组方，基本符合这三个步骤，却在部分穴位的选择、配伍的逻辑、主次的关系上，存在一些偏差。我等五圣合议，对其进行了修正与完善，制定了标准化的穴位配伍方案。此方案严格遵循‘辨证施针、标本兼顾、扶正为先、协同互补’的原则，具有很强的针对性与可操作性。”

1 补气固本组（主补，第一步）

① 原组方：百会、合谷、二间、灵骨、大白。

② 修正后标准化组方：百会（督脉）、合谷（手阳明大肠经，原穴）、二间（手阳明大肠经，荥穴）、灵骨（董氏奇穴）、大白（董氏奇穴）、太白（足太阴脾经，原穴）、公孙（足太阴脾经，络穴）。

③ 修正理由：

一是 补充足太阴脾经穴位：原组方仅选择了督脉、手阳明大肠经、董氏奇穴的穴位，缺少足太阴脾经的穴位。足太阴脾经与足阳明胃经相表里，主脾胃功能，补充太白、公孙二穴，能够增强补气固本的效果，更好地调理脾胃功能。

二是 明确穴位的主次关系：在补气固本组中，百会为君穴，主升提阳气，醒脑开窍，统领一身之气；合谷、太白为臣穴，合谷主补气通络，太白主健脾补气，二者辅助君穴，增强补气的效果；二间、灵骨、大白、公孙为佐使穴，二间主清热生津，灵骨、大白主补气活血，公孙主健脾化湿，二者协助君臣，调和气血，增强疗效。

④ 配伍逻辑：督脉为阳脉之海，手阳明大肠经与足阳明胃经相表里，足太阴脾经主脾胃功能，董氏奇穴中的灵骨、大白为补气之要穴。此组方从督脉、大肠经、脾经、董氏奇穴四个维度，选择穴位，配伍精准，能够全方位、多层次地增强胃气，扶正固本，为后续的排毒、化结奠定坚实的基础。

⑤ 操作方法：

一是 取穴精准：必须准确把握每一个穴位的位置，不可有丝毫偏差。百会穴在头顶正中线与两耳尖连线的交点处；合谷穴在手背，第2掌骨桡侧的中点处；二间穴在手背，第2掌指关节桡侧前缘凹陷处