第350章 真正撑场子的！（1 / 4）



包厢里点着香，青烟袅袅。味道若隐若现。

张波远说话的时候，陆成的手机正好响了起来。

陆成拿起一看，便歉意道：“不好意思…各位老师，我出去接一个电话。”

陆成说完就走，也没等众人同意。...

手术室的灯光亮得刺眼，像一把银刃悬在头顶，无声地剖开空气里凝滞的沉默。谢筱站在主刀位，手套刚戴好，指尖还残留着消毒液微凉的涩意。他没看钟军云，也没看戴临坊——那两位教授并排站在观摩窗后，影子被玻璃拉得细长而肃穆，仿佛两尊未落款的碑。他只盯着台上那个右大腿中段以远完全毁损的年轻男人：皮肤翻卷如撕裂的旧布，肌肉纤维断裂处泛着灰白与暗红交织的潮气，骨片刺出皮肉，边缘锐利得能割开视线；膝关节结构已不可辨，股骨远端裸露，附着其上的软组织稀薄得像一层半透明的纸，风一吹就散。

这不是教科书里的毁损伤。这是活生生从车祸碾压带里拖出来的、尚在搏动的残骸。

“清创范围，按陆主任术前方案。”谢筱声音不高，却像一枚钉子，稳稳楔进所有人耳膜。

严轮咏下意识抬手去摸口罩边缘，又顿住。他刚才已经清了三轮：第一次刮除明显坏死组织，第二次剥离游离脂肪与失活筋膜，第三次用生理盐水反复冲洗至创面渗血转为鲜红——可此刻，谢筱却说“按陆主任方案”。他喉结滚了一下，没出声。不是不敢，是忽然发觉，自己手里这把刀，在谢筱眼里，大概连“修枝剪”都算不上。

戴临坊没动，只将目光从患者腿上缓缓抬起，落在谢筱执刀的手腕上。那手腕稳定得反常，没有一丝因长时间操作而生的微颤，指节绷出清晰而克制的弧度，像一截被山泉常年冲刷过的青石。他忽然想起三十年前自己初登协和手术台，导师拍着他肩膀说：“手不抖，心才敢跳。”——可谢筱的心跳，此刻分明比他的刀更沉。

“陈芳，取‘肌腱桥接组’第三套器械。”谢筱道。

陈芳应声递来一个银色托盘。里面不是常规缝合针线，而是一组直径的钛合金微型锚钉，配以特制的聚酯编织线，线尾缀着两枚仅米粒大小的生物胶贴片。黄海波瞳孔一缩——这是去年湘雅牵头研发、尚未正式进入临床指南的“动态张力匹配重建系统”，全院仅三套，锁在创伤中心最内层保险柜里，连他都没资格随便动。

“陆主任昨天凌晨三点发来的改良方案。”陈芳低声补了一句，手指在托盘边缘轻轻一叩，“他说，传统‘端端缝合’在如此大范围肌腱缺损下，必然导致早期张力性崩解。必须用锚钉实现‘多点位渐进式应力分散’，再借胶贴片形成局部微环境，诱导肌腱原位再生。”

钟军云终于侧过脸，嘴唇翕动，却没发出声音。他看见谢筱左手持镊，右手执针，针尖并未刺入肌腱断端，而是精准扎进断端近侧厘米处的健康肌肉束内——那里，皮下脂肪层已被他提前剥离，暴露出一条淡粉色的、微微搏动的营养血管支。针线绕行三周，打结时力度轻得如同拂去花瓣上的露珠，随即一枚锚钉无声嵌入骨皮质，线体绷成一道几乎看不见的银弧。

这不是缝合。这是在废墟之上，用最精密的尺与最温柔的力，重绘神经肌肉的版图。

戴临坊忽然开口，声音透过麦克风传入手术间：“严轮咏，你清创时，有没有发现腓总神经外膜下，有一小片呈‘蜡样’改变的神经束？”

严轮咏一怔，立刻俯身查看。果然，在小腿外侧深层，一丛被牵拉变形的神经纤维中，有一段长约厘米的区域，色泽晦暗，质地僵硬，触之如浸过蜡的棉线。“有……有发现。”他声音干涩。

“那是神经轴突的逆行性变性，但施万细胞尚未完全崩解。”戴临坊语速极快，“现在，切取这段组织，送冰冻，做‘神经电生理即时反馈’——谢筱，你