第1583章 空军总院的诊断报告,多发性综合抽动症(1 / 3)
上了车,一辆奔驰一辆吉普朝着西苑医院而去。
方言还在思考之前岳美中教授说的那个方子。
木蝴蝶、银柴胡、川郁金、牡丹皮、赤芍药、珍珠母、双钩藤、秋蝉衣、黑豆、金钗斛,怀山药、太子参、莱菔子、...
方言听到这里,眉头皱得更深了。他坐在车里没有立刻发动,反而是转过身来认真地看着岳美中教授:“胸乳肿胀、宗筋起勃泄精?这孩子才十二岁?”
“正是。”岳美中教授神色凝重,“而且是男孩。”
空气仿佛一下子沉了下来。
方言深吸一口气,脑海中迅速翻阅着《黄帝内经》《小儿药证直诀》《幼科发挥》中的条文。一个十二岁的男孩出现类似青春期男性的性征发育,还伴随阵发性抽搐、情绪波动大、注意力涣散??这已经不是单纯的肝风内动可以解释的了。
“西医那边怎么说?”方言问。
“怀疑是中枢神经系统病变,做过脑电图和头颅CT,未见明显器质性损伤。内分泌科查了性激素六项,发现睾酮水平异常升高,促黄体生成素也偏高,初步考虑可能是‘特发性中枢性性早熟’,但又不符合典型病程,因为抽搐症状无法用此诊断完全涵盖。”
方言缓缓点头:“也就是说,他们现在束手无策,既不敢继续用西药压制激素,又怕停药后病情反复甚至加重。”
“没错。”岳美中教授叹了口气,“家长几乎崩溃,孩子在学校已经被同学孤立,老师也不敢让他参加集体活动,生怕一激动就抽起来。这次会诊,就是想看看中医有没有别的思路。”
方言沉默片刻,忽然问道:“那孩子的脉象如何?”
“浮弦而数,重按无力;舌红少苔,舌尖有芒刺。我们几位老专家会商之后,初步辨为‘肝肾阴虚,相火妄动,夹痰浊上扰清窍’。开了知柏地黄丸合温胆汤加减,服了三剂,症状略有缓解,但胸乳与宗筋反应毫无改善,反而昨夜又发作一次,持续近十分钟,口吐白沫,双目上翻。”
“这不是单纯阴虚火旺。”方言摇头,“若只是相火妄动,不至于如此剧烈且反复。再加上性征提前发育,我怀疑……是有外源之毒入体。”
“外源之毒?”岳美中教授一怔。
“对。”方言目光渐冷,“您说他五年来一直在服用氟哌啶醇、硝基地西泮这类药?这些药虽属西药,但从中医角度看,皆为苦寒重镇之品,长期使用,伤脾损阳,反致痰湿内生。更关键的是??”他顿了顿,“这些药物代谢产物堆积体内,会不会形成一种类似‘药毒’的东西,扰乱人体阴阳平衡,诱发本不该有的生理反应?”
岳美中教授瞳孔微缩:“你是说……药物本身成了致病因素?”
“正是。”方言道,“就像古人所说‘药能治病,亦能致病’。尤其是小儿脏腑娇嫩,形气未充,长期服用此类强力西药,等于不断往身体里灌冷水灭火,结果火没灭,反倒把锅底烧穿了??阴不藏阳,虚阳外越,这才导致性征提前启动,同时肝风挟痰上扰,引发抽搐。”
两人对视一眼,都从对方眼中看到了震惊与认同。
“那你有何良策?”岳美中教授急切地问。
方言闭目思索片刻,缓缓道:“先清其积毒,再固其根本。我建议分三步走:第一,立即停用所有西药,改为中药排毒为主;第二,以化痰通络、平肝熄风为治标之法,控制抽搐;第三,待病情稳定后,再以滋肾填精、交通心肾为本,重建阴阳秩序。”
“可……停药会不会引发反跳?”岳美中教授仍有顾虑。
“会。”方言坦然承认,“所以我不会让他突然断药,而是采用‘代换法’??用中药逐步替代西药作用,比如用钩藤、天麻、珍珠母代替镇静剂,用地龙、全蝎、僵蚕通络止痉,用炒枣仁、远志、茯神安神定志。一边减西药剂量,一边增中药干预,平稳过渡。”
岳美中教授听得连连点头:“妙!这法子稳妥,既有中医理论支撑,又兼顾现实治疗需求。难怪师父常说,你虽年轻,却有大
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